Le conseil se destine à des patients dont le diagnostic médical a été effectué.
Le paracétamol ou l’ibuprofène peuvent être proposés ponctuellement pour soulager des douleurs articulaires s’ils ne sont pas contre-indiqués.
De nombreux compléments alimentaires intègrent la glucosamine et la chondroïtine à leur composition, pour apaiser les articulations sensibles et favoriser la souplesse articulaire. Penser à prévenir le patient que la glucosamine et la chondroïtine ne visent pas à soulager une douleur aiguë mais n’agissent qu’au bout de 4 à 6 semaines de traitement en moyenne. Ces molécules existent aussi dans des médicaments.
La glucosamine est extraite de la chitine présente dans les carapaces de crustacés ou encore de homard sauvages et ne doit donc pas être prise en cas d’allergie aux crustacés. Ses effets indésirables principaux sont des troubles digestifs et des céphalées, plus rarement des réactions allergiques. Une augmentation de la résistance à l’insuline, une hypercholestérolémie, une exacerbation d’un asthme ont aussi été observés. Côté interactions, ne pas conseiller la glucosamine chez les patients traités par AVK à cause du risque d’augmentation du temps de coagulation sanguine.
La chondroïtine est un constituant de la matrice cartilagineuse, qu’on peut trouver à l’état naturel dans certains cartilages de poisson (requin, raie…). Elle pourrait voir son effet amplifié avec la prise simultanée de glucosamine. Ses effets indésirables sont plus rares : troubles digestifs, réactions cutanées.
Dans les compléments alimentaires, le collagène et l’acide hyaluronique (principal constituant du liquide synovial) sont également intégrés à certaines formulations. Le MSM est une substance soufrée, qu’on peut retrouver dans certains aliments ou plantes : cette source naturelle de soufre participe à la constitution des protéoglycanes du cartilage et intervient dans la synthèse de l’acide hyaluronique. Les huiles de poissons et extraits de Krill sont utilisés pour leur richesse en acides gras essentiels (Arkogélules huile de Krill-manganèse, Lero rhu, Phytalgic…). Des antioxydants sont aussi utilisés pour contrer l’activité des radicaux libres générés lors d’un processus inflammatoire.
Parmi les oligoéléments, le cuivre contribue à la formation de collagène et d’élastine. Le silicium est également un oligo-élément essentiel au cartilage. Le manganèse est employé pour son rôle dans la synthèse de collagène.
La vitamine C est utilisée pour sa contribution à la formation de collagène. Dans Piasflex (Expanscience), elle est associée à Vitamine D, au cuivre, au manganèse et au collagène UC-II®.
En phytothérapie, les racines d’harpagophytum sont utilisées pour leur richesse en harpagosides aux propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Le gingembre est aussi utilisé pour ses propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes. La reine-des-prés, fameuse aspirine végétale, est aussi utilisée pour ses propriétés antiinflammatoires, ainsi que le cassis ou encore le saule. Le bambou (Capsilice) et l’ortie (Ergysil, Sileo…) sont utilisés pour leur richesse en silice, qui permet la restructuration de fibres de collagène. Le curcuma et le poivre noir sont antioxydants. Le galanga est une plante asiatique utilisée pour son action anti-inflammatoire.
On retrouve de nombreuses spécialités associant plusieurs plantes : Naturactive articulations, Chondralgic, Duoflash confort articulaire, Ergyphytum, Les 3 chênes bio articulations, Ostéophytum comprimés, Silibiol, Arkofluides articulations…
Pour ceux qui souhaitent une application locale, il existe des gels, des patchs ou des roll-ons aux huiles essentielles, au silicium, à l’harpagophytum, à base de cuivre, aux extraits de plantes (Osteophytum…) ou aux huiles essentielles (Puressentiel articulations, Pranarom articulations…) à appliquer sur les zones sensibles.
En homéopathie, la souche Rhus toxicodendron est la souche homéopathique recommandée dans tous types de douleurs articulaires. Le laboratoire Weleda propose la solution buvable Rheumadoron (Aconitum napellus, Arnica Montana, Betula alba, Mandragora radix).
Parmi les huiles essentielles, on citera l’huile essentielle de Gaulthérie, de cèdre de Virginie ou encore de gingembre, et des spécialités telles que Aromadoses articulations (contenant notamment de l’huile essentielle de gingembre), Pranarom capsules articulations.
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