Posologies recommandées et plans de prise

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Publié le 04/10/2018

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Adalimumab : 40 mg toutes les 2 semaines par voie sous-cutanée.

Allopurinol : dose initiale de 100 mg/j, après les repas, puis augmentation progressive de la posologie, toutes les 4 semaines, sans dépasser 800 mg/j ; la posologie moyenne est de 300 mg/j.

Baclofène : 5 mg par voie orale 3 fois par jour, les 3 premiers jours, puis 10 mg 3 fois par jour les 3 jours suivants. Puis augmentation des doses par paliers de 10 mg jusqu’à la dose efficace (30 à 75 mg/j ; dose pouvant être portée à 100 – 120 mg/j – parfois plus, dans un cadre hospitalier).

Colchicine : le premier jour, en l’absence d’insuffisance rénale, la posologie peut être de 1 mg toutes les 2 à 3 heures (ou 1 mg, puis 2 prises de 0,5 mg), sans dépasser 3 mg par jour, posologie pouvant être prolongée si la crise est intense et le traitement bien toléré. Ensuite elle doit être diminuée jusqu’à 0,5 à 1 mg/j si un traitement prophylactique des crises est nécessaire en association à un traitement hypo-uricémiant.

Diclofénac : 75 à 150 mg par jour, en 2 ou 3 prises.

Étanercept : 25 mg deux fois par semaine ou 50 mg une fois par semaine.

Fébuxostat : 80 mg une fois par jour, pendant ou en dehors des repas ; augmentation possible à 120 mg une fois par jour.

Méphénésine : 500 mg à 1 g, 3 fois par jour.

Méthotrexate : la posologie initiale est de 5 à 10 mg une fois par semaine (en une ou deux prises), suivie d’une augmentation progressive des doses (en fonction de l’IMC, de l’état rénal, de l’albuminurie – qui détermine la fraction libre active, et de la tolérance), jusqu’à 25 mg par semaine. Il est conseillé d’y associer une prise hebdomadaire (mais pas le même jour) d’acide folique, pour limiter les effets indésirables, notamment digestifs et hématologiques.

Paracétamol : 3 à 4 g/j en 3 prises (éventuellement en association, avec la codéine ou le tramadol)

Prednisone : la posologie varie selon les cas (par exemple : 0,1 à 0,50 mg/kg/j) ; si la posologie nécessaire d’entretien pour contrôler la pathologie est supérieure à 10 mg/j, il est conseillé d’associer un autre traitement d’épargne cortisonique (Disulone, méthotrexate, hydroxychloroquine, immunosuppresseurs…)

Quinine (Hexaquine) : 1 à 3 cp, le soir au coucher.