Quelques définitions

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Publié le 12/05/2016

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Soins de support : ensemble des soins et soutiens nécessaires aux personnes malades, réalisés en association avec les traitements anticancéreux (définition de l’INCa). Ils comprennent un soutien psychologique (avec un psychologue ou au sein d’un groupe de parole) et social, divers ateliers visant à atténuer ou soulager les effets secondaires (activité physique adaptée, sophrologie, yoga, relaxation), à rompre l’isolement, ainsi que des ateliers diététiques ou de soins esthétiques. Ils peuvent débuter à tout moment au cours de la maladie, selon le choix du patient. Généralement gratuits, ils sont réalisés à l’hôpital, dans le cadre d’un réseau de cancérologie ou d’une association de patients.

Médecines complémentaires : ensemble des pratiques médicales et thérapeutiques pouvant être proposées en complément du traitement principal pour compenser la toxicité des anticancéreux. Il s’agit de l’homéopathie, de l’acupuncture, des différentes formes de psychothérapie, de l’aromathérapie et de la phytothérapie, de l’ostéopathie…

Plan cancer : depuis 2003, plusieurs plans nationaux ont été établis pour optimiser la prévention, le dépistage et la prise en charge des cancers. Le premier plan cancer (2003-2007) a permis d’intégrer la notion de globalité, et d’introduire les soins de support. Le second plan cancer (2009-2013) a mis en avant l’individualisation de la prise en charge. Le troisième plan cancer prévu jusqu’en 2019 vise à combler les disparités territoriales et à valoriser la prévention.

Dispositif d’annonce : mesure émanant du premier plan cancer selon laquelle la prise en charge du patient est protocolisée dès l’annonce de la maladie. Avec ce dispositif, le malade est clairement informé des choix thérapeutiques, des étapes du traitement et de leurs objectifs. Il comporte un premier temps avec le médecin cancérologue au cours duquel le diagnostic est annoncé et un traitement est proposé. Dans un second temps, un soignant réexplique le protocole et répond aux questions du patient ou de ses proches. Ce dispositif prévoit également un accompagnement social, psychologique et de support, et une coordination hôpital/ville.

Réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) : la prise en charge thérapeutique repose sur la pluridisciplinarité. Au cours de la RCP, l’oncologue, le cancérologue, le radiothérapeute et le chimiothérapeute établissent ensemble le protocole thérapeutique.

Programme personnalisé de soins (PPS) : ce document à destination du patient décrit précisément le traitement et le calendrier de soins proposé en RCP. Après en avoir pris connaissance, le patient peut en discuter avec le médecin, l’accepter, demander un second avis médical, ou le refuser.

Protocole de chimiothérapies : il détermine les produits anticancéreux qui seront associés (polychimiothérapie), leur fréquence d’administration et le nombre de cycles. Il est essentiel de connaître ce protocole pour mieux pallier leurs effets secondaires.