Le contexte
Monsieur G. part cinq jours pour visiter les musées de Lima avec sa femme, Alexia, 40 ans, et leur fils, Gaël, 17 ans. Ils y séjourneront à l’hôtel. Monsieur G. vient de consulter leur médecin de famille, lui demandant quelles précautions médicales spécifiques méritaient d’être prises pour ce voyage.
Le médecin a prescrit ici une fluoroquinolone, la ciprofloxacine (Ciflox) destinée à traiter une éventuelle diarrhée du voyageur handicapante. Ce type d’antibiotique est privilégié chez l’adulte, en dehors de l’Asie (zone où l’on privilégie en première intention de l’azithromycine en raison des résistances des Shigella et des Campylobacter).
Dans cette situation, l’antibiotique doit être utilisé à la posologie de 500mgx2/j pendant 1 à 5 jours. Le médecin a pris soin d’évoquer le risque de photosensibilisation et de tendinopathie (faible sur une période d’administration aussi brève).
Votre conseil
Ce séjour en zone urbaine ne requiert aucune précaution spécifique. Il n’y a besoin ni de prophylaxie antipaludéenne, ni de vaccination antiamarile ou contre l’hépatite A si la petite famille ne prend pas de risque (consommation de boissons capsulées, respect d’une certaine hygiène alimentaire, etc.) et demeure en ville.
Le médecin a préconisé, en revanche, quelques médicaments classiques (paracétamol, désinfectants, topique intestinal, protection solaire, etc.) qui auront surtout pour intérêt de rassurer Madame G., inquiète, car Lima est dotée d’infrastructures de santé et de pharmacies auxquelles s’adresser en cas de problème !
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