Le contexte
M. G. part une semaine à Bangkok. Il s’agit d’un séjour professionnel important qui restera strictement urbain. Le médecin a prescrit de l’azithromycine (Zithromax), un macrolide destiné à traiter une éventuelle turista, toujours susceptible de gêner les déplacements et rendez-vous. Cet antibiotique est privilégié chez l’adulte en Asie en raison des résistances des Shigella et des Campylobacter (ailleurs, on privilégie le recours à une fluoroquinolone). Dans cette situation, l’antibiotique s’utilise généralement, hors AMM, à la posologie de 500 mg/j pendant 3 jours (soit 6 cp.).
Votre conseil
Aucune précaution mérite d’être prise pour un séjour court en zone urbaine : il n’y a pas besoin de recourir à une chimioprophylaxie du paludisme. Comme à chaque déplacement d’affaire dans une grande ville sud-américaine ou asiatique, M. G. se munit d’une trousse de soins classiques lui évitant surtout de devoir se rendre dans une pharmacie en cas de problème mineur (paracétamol, désinfectants, topique intestinal type Smecta, lopéramide constituant un traitement symptomatique d’une diarrhée aiguë, protection solaire, petits pansements, etc.). La survenue d’un incident grave ne posera pas de problème dans une ville où les infrastructures médicales sont correctes : il n’y a pas lieu de surcharger la valise en médicaments !
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Françoise Amouroux
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