La société ResMed diffuse un avertissement de sécurité concernant la ventilation servo-assistée, technique en cours d’étude dans le traitement des apnées centrales du sommeil chez les patients insuffisants cardiaques chroniques symptomatiques. Dans l’étude SERVE-HF, menée dans cette population de patients, une augmentation de 33,5 % du risque de décès cardio-vasculaire a en effet été constatée dans le groupe sous ventilation servo-assistée par rapport au groupe témoin (taux de mortalité de 10 % par an versus 7,5 % par an dans le groupe contrôle). Rappelons que l’hypothèse de départ était au contraire une diminution de 20 % des décès avec la ventilation servo-assistée. « Il s’agit de résultats préliminaires suffisamment probants pour lancer un avertissement urgent de sécurité et interrompre l’étude, mais ne permettant pas encore de conclusions définitives », indique la société ResMed.
Rappelons que la ventilation servo-assistée est une technique incluant un ventilateur à deux niveaux de pression, qui s’adapte constamment à la respiration du sujet : l’aide inspiratoire diminue ou disparaît pendant les phases d’hyperventilation et augmente progressivement au cours des apnées ou hypopnées, afin d’éloigner le patient du seuil d’apnée.
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