La prise d’onradivir, un nouvel antiviral encore en développement, a permis de réduire de façon significative la durée des symptômes de la grippe, par rapport à un placebo, chez des patients souffrant de grippe A non compliquée.
L'onradivir est un nouvel inhibiteur du virus de la grippe A. Dans des études précliniques, il a permis d’inhiber la réplication des virus grippaux A H1N1 et H3N2 et d’augmenter le taux de survie des animaux infectés. Les chercheurs ont donc ensuite mené une étude clinique de phase 2, afin d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'onradivir chez des patients en ambulatoire atteints d'une grippe A aiguë sans complication. L’étude, publiée le 5 février dans le « Lancet infectious disease » a été menée entre décembre 2019 et mai 2020 en Chine.
Au total, 172 patients (d’âge médian 22 ans) dépistés positifs à la grippe A et symptomatiques (fièvre supérieure à 38 °C, symptômes respiratoires…) ont été inclus. Ils ont reçu soit de l’onradivir 200 mg deux fois par jour (43 sujets), soit 400 mg deux fois par jour (43 sujets), soit 600 mg une fois par jour (43 sujets) soit un placebo (42 sujets). Le traitement a été administré par voie orale, dans les 48 heures après les premiers symptômes, pendant 5 jours.
Dans les trois groupes onradivir, les symptômes de grippe ont été moins longs (47 heures dans le groupe 200 mg 2x/j, 55 heures dans le groupe 400 mg 2x/jet 40 heures dans le groupe 600 mg 1x/j) que dans le groupe placebo (63 heures). La diarrhée a été l’événement indésirable le plus fréquent, touchant 33 à 65 % des patients des groupes traités par onradivir, contre 10 % dans le groupe placebo. Aucun événement indésirable grave n’a été observé.
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