La contraception d'urgence serait plus efficace contre les grossesses non désirées lorsqu'elle est prise en association avec un anti-douleur, par rapport à une prise seule, selon une étude publiée dans « The Lancet ».
Ces travaux ont été menés à Hong Kong entre 2018 et 2022 sur un échantillon aléatoire de 860 femmes ayant demandé une contraception d'urgence dans un centre. Parmi ce groupe, environ la moitié (418 femmes) a reçu du lévonorgestrel avec du piroxicam (un anti-inflammatoire non stéroïdien indiqué pour traiter les douleurs arthritiques et les inflammations). Au sein de ce sous-groupe, une seule patiente est tombée enceinte, soit une efficacité de 99,8 %. Dans le même temps, les autres femmes suivies dans le cadre de cette étude ont reçu du lévonorgestrel avec un placebo de l'anti-douleur. Dans ce second groupe, sept grossesses ont été enregistrées. Le taux d'efficacité (98,3 %) était donc inférieur à celui observé chez les femmes ayant reçu le contraceptif d'urgence en association avec le piroxicam.
Aucune différence notable n'a été relevée entre les deux groupes au niveau des effets secondaires. Pour Sue Lo, l'une des chercheuses impliquées, le résultat de cette étude est « vraiment formidable » même si elle concède que des recherches plus poussées sont maintenant nécessaires. Il est « un peu trop tôt de demander aux femmes » d'associer le piroxicam à leur prise de pilules du lendemain, ajoute la scientifique, qui rappelle que toute association de médicaments doit être discutée avec un spécialiste.
De futurs travaux permettront notamment de déterminer si cette association peut être efficace chez toutes les patientes. L'étude hongkongaise a en effet été menée principalement sur des patientes asiatiques pesant moins de 70 kg. L'efficacité accrue du traitement « pourrait ne pas être généralisable aux patientes avec un indice de masse corporelle supérieur », fait remarquer Erica Cahill, de l'Université de médecine de Stanford, dans un commentaire séparé publié par « The Lancet ».
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