Une étude évaluant différents boosters après une première injection avec Janssen montre que la vaccination hétérologue est la plus productrice d’anticorps ciblés. Mais les trois vaccins étudiés – Janssen, Pfizer et Moderna – se sont tous montrés efficaces en dose de rappel après une primo-injection avec Janssen.
Une étude, incluant 434 soignants néerlandais primovaccinés avec le vaccin monodose de Janssen trois mois plus tôt et n’ayant jamais été infectés, s’est penchée sur l’immunogénicité et la réactogénicité de la dose de rappel à 28 jours selon qu’elle est réalisée avec Janssen, Moderna (à dose pleine) ou Pfizer. Les auteurs rappellent en introduction que le vaccin Janssen a démontré son efficacité contre le Covid-19 mais qu’il induit un niveau d’anticorps spécifiques à Spike moins élevé que les vaccins à ARNm. Ils ont donc vérifié ce qu’il en était pour la dose de rappel.
Les résultats, publiés le 19 janvier dans le « New England Journal of Medicine » (NEJM), montrent que la vaccination hétérologue, en l’occurrence l’administration de l’un des deux vaccins à ARNm après une première dose de Janssen, permet d’augmenter beaucoup plus le taux d’anticorps spécifiques à Spike que la vaccination homologue. Les chercheurs soulignent que les trois boosters étudiés sont tous efficaces et génèrent tous un haut niveau d’anticorps spécifiques et d’anticorps neutralisants, ainsi qu’une bonne réponse immunitaire des lymphocytes T. Mais si le booster le plus immunogène est le vaccin Moderna, c’est aussi le plus réactogène.
Selon cette étude, les trois vaccins utilisés en dose de rappel présentent un profil de sécurité satisfaisant et sont tous immunogènes mais, insistent les chercheurs, le vaccin Moderna entraîne les réponses immunitaires les plus fortes pour combattre le virus. Dans tous les cas, « faire une dose de rappel avec n’importe lequel des trois vaccins vaut mieux que pas de rappel du tout », concluent-ils.
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