- Stomatite, mucite, aphte : brossage régulier des dents avec une brosse douce, bains de bouche avec solution bicarbonatée (1,4 %) après chaque repas, applications de Xylocaïne visqueuse.
- Nausées/vomissements : boire entre les repas, éviter les aliments frits, gras ou épicés, manger lentement, fractionner les repas ; antiémétiques centraux (aprépitant-Emend : 80 mg/j, jusqu’à 4 jours) ; si insuffisant, possibilité d’ajouter des antiémétiques de type sétrons (ondansétron-Zophren, granisétron-Kytril) ou des corticoïdes (1 mg/kg/j). Ainsi que des prises à la demande d’antiémétiques prokinétiques (dompéridone-Motilyo, métoclopramide-Primpéran, métopimazide-Vogalène). En cas d’échec : anxiolytiques de type benzodiazépine, ou neuroleptiques (halopéridol-Haldol).
- Perte de poids : enrichissement de l’alimentation par des compléments alimentaires. Diarrhée : lopéramide, Smecta, éviter le café, les boissons glacées, le lait, les fruits et légumes crus, les céréales, le pain complet et l’alcool.
- Constipation : boire au moins 2 litres d’eau/j, alimentation riche en fibres, laxatifs osmotiques.
- Neutropénie : entre 500 et 1 000/mm3-bilan bactériologique, antibiothérapie orale à large spectre et surveillance à domicile ; en dessous de 500/mm3, si bonne tolérance même attitude ; si mauvaise tolérance-hospitalisation ; en l’absence de fièvre, pas de nécessité d’hospitalisation ni d’antibiothérapie ; G-CSF préventif en cas de neutropénie profonde.
- Syndrome main-pied : éviter l’exposition à la chaleur, ainsi que les traumatismes mécaniques ou chimiques des mains et des pieds, crème émolliente 2 fois par jour (Dexeryl, Xérial, Lipogel…), dermocorticoïdes (Diprosone…), kératolytiques.
- Bouffées de chaleur : éviter les déclencheurs comme l’alcool, la caféine, le chocolat, les aliments chauds et épicés, le stress et la chaleur.
- Éruptions « acnéiformes », xérose, rash, prurit : savons doux, pain ou gel douche sans savon, crèmes émollientes, cyclines, anti-H1, dermocorticoïdes, protection/écran solaire.
- Asthénie : activité physique (au moins marche régulière).
Insolite
Épiler ou pas ?
La Pharmacie du Marché
Un comportement suspect
La Pharmacie du Marché
Le temps de la solidarité
Insolite
Rouge à lèvres d'occasion