Israël : des consultations pharmaceutiques sèment le trouble

En Israël, le ministère de la Santé s'insurge contre les rémunérations perçues par les pharmaciens pour la délivrance de médicaments, dans le cadre de consultations pharmaceutiques.

En Israël, quatre caisses (Clalit, Leumit, Maccabi, Meuhedet) administrent l'assurance-maladie et les soins médicaux sous la supervision du ministère de la Santé. Ces caisses d'assurance-maladie sont des organismes à but non lucratif qui fournissent les services de santé compris dans le panier de soins de base, mais proposent également une couverture complémentaire facultative. Problème, pour le ministère de la Santé, la Clalit, la Leumit et la Meuhedet ajustent les rémunérations des pharmaciens en fonction des ventes de médicaments non soumis à prescription à l'issue de consultations pharmaceutiques. Un phénomène jugé inacceptable par le ministère, qui pointe le risque de conflit d'intérêts. D'après les audits menés par le ministère dans les pharmacies, les pharmaciens percevraient jusqu'à 5 % du prix des médicaments délivrés. Le ministère de la Santé demande qu'il soit mis fin à ces pratiques au risque « de mêler considérations commerciales et considérations de santé ». Les dirigeants de la Clalit répondent que « la consultation pharmacologique concernant les médicaments en vente libre est faite dans l'intérêt du patient, conformément au statut professionnel et aux connaissances du pharmacien et dans le cadre du service global fourni aux patients ». « Afin d'alléger le fardeau des familles et des pédiatres et d'améliorer le service aux patients, nous avons introduit un panier de médicaments et de suppléments nutritionnels dans les pharmacies à des prix attractifs ces dernières années », précise de son côté la caisse de la Leumit.