Parmi les résultats présentés à l’ASCO, certains concernent des avancées en pédiatrie.
L’équipe du Dr Lia Gore à l’université du Colorado montre dans un essai international dans 18 pays que le dasatinib donne de bons résultats chez les enfants ayant une leucémie myéloïde chronique (LMC) en échec de l’imatinib. Sur les 113 enfants traités, 75 % des enfants en échec étaient en survie sans progression à 48 mois. De plus, la réponse cytogénique (réduction de la protéine BCR-ABL dans la moelle osseuse) était rapide, une réponse étant obtenue à 3 mois chez 50 % des enfants et une réponse complète à 6 mois chez 64 % des nouveaux patients. Les données de rémissions moléculaires, « exceptionnelles aussi », estime le Dr Gore, seront présentées ce mois-ci au congrès d’hématologie européen.
Autre résultat, le Dr Daniel Orbach de l’Institut Curie a présenté les résultats de l’étude SYNOBIO dans les synovialosarcomes de l’enfant. Le nombre d’altérations des chromosomes dans les cellules tumorales (index génomique) permet de prédire comme chez l’adulte le risque de progression. Chez 62 jeunes enfants, lorsque l’index génomique (IG > 0) est élevé, le risque d’avoir une progression de la maladie est de 33,6 % versus 6,2 % si l’IG est bas (IG = 0). Ce test facilement praticable peut être utilisé pour stratifier les patients lors du diagnostic et définir ceux ayant le plus besoin de traitements et ceux pouvant bénéficier d’une diminution thérapeutique, limitant les effets indésirables de la chimiothérapie.